TOPICS
救急車の利用について ２
消防署は消防と救急に携わってくださっています。災害時は「消防」が優先されることは知っていますか。火事が鎮火するまでは救命救急士も消防士なので消防活動をします。
そのため阪神淡路大震災のときのように火事があったときは、けが人や患者さんを運びたいときは自分たちで運ぶことになります。自助、共助です。いつでも救急車を呼べる訳ではないことを普段からわすれないようにしましょう。
民間の輸送機関も災害時に利用できるような取り組みが必要だと思います。
救急車の利用について １
6日に兵庫区医師会と兵庫消防署との連絡調整会議があり、救急の現状について意見交換がありました。
平成29年度の神戸市の救急車の出動件数は83081件、1日平均228件でした。6分半に一台要請されている計算になります。（兵庫区は8244件）そのうちの約6割が65歳以上です。
また、受診した後ですぐに帰れる軽症の人が6割いました。軽症だった人は救急車ではない手段で受診可能な人たちです。神戸市は救急車を呼んでから到着まで平均9分かかるそうです。そこから病院まで更に何分か必要です。6割の軽症の人が救急車を利用することで9分かかっているのです。自分が重症者だったらと考えてみてください。
何回も救急要請する市民もいるそうです。本人は悪質なつもりはないかもしれませんが本当に必要な人の搬送が遅れるということを考えて不必要な要請はひかえましょう。
限りがある資源を有効に利用するためにご協力お願いします。
7月28日の神戸新聞の記事です
興味があればクリックして読んでみてください
更年期障害
今年の夏は暑いですが、それ以上に更年期障害による汗がすごくてタオルを持って訪問診療しています。汗をかいたままで冷房の効いた部屋に入ると今度は寒くて鼻水がでます。困ったものです。
兵庫区民のつどい 10月20日
10月20日（土）に毎年恒例の区民のつどいがあります。
今年は医師会主催です。本来ならいろいろなイベントがあるのですが区役所を立て直しているため公園が使えません。そのかわりに係りのドクターたちが事前指示書（ACP)とはどういうものかをわかりやすく寸劇にしてくれました。兵庫区役所の公会堂で行います。間もなく兵庫区内でチラシが配られると思いますので詳しくはそれを参照ください。
ACPとは？
ACPという言葉が５～6年前から（もっとまえだったらお許しください）使われていますが皆さん知っていらっしゃいますか。
「これからさきどういうケアを希望するかということを自分で決め、その内容を家族などの大切な人に、何度でも話し合うことで伝える」ことです。遺言は「死んでからのこと」を指示する方法ですが、ACPは「生きている間」にどうしたいかを伝える方法です。
どういうときに使うかというと、例えば事故に会って意識がないとき、認知症になってしまって自分の気持ちが伝えられないときなどに家族がどうしたらいいか迷った時の指標になります。法的な効力はありません。
厚労省がACPのニックネームを9月まで募集しています。ACPという言葉が全然浸透しないせいでしょう。
在宅ホスピスケアについて話します
9月15日（土）13時半から16時半まで「まちなかカフェ」で在宅療養を実現するための話し合いをします。
主催は「患者のウェルリビングを考える会」で場所はあすてっぷKOBEです。
事前申し込みが必要なため興味のある方はcafe_well_living@yahoo.co.jpに連絡してください。
わたしらしく生きるためのノート
兵庫区医師会で作成中の医療に対する（延命を希望するか否か）事前指示書が完成しつつあります。
名称は「わたしらしく生きるためのノート」に決定しました。
これを利用することで自分の最期をどう迎えたいかを家族と話し合う機会を持っていただくことが大切です。
使いやすいかどうか検討するために9月13日に医療従事者が集まってこのノートに記入してから話し合いを持ちます。
神戸市の消防が利用している「安心シート」とコラボレーションできるようにも検討中です。
ホームホスピスについての取材がありました
7月28日の神戸新聞の「兵庫の医療」でホームホスピスについて紹介がありました。
松本京さんと一緒に取材を受けた内容が掲載されています。少ない紙面に盛りだくさんの内容を詰め込んであり記者の佐藤健介さんの苦労がうかがわれます。心配していた写真も大きくなかったのでほっとしています。目にする機会があれば読んでください。
兵庫区版 医療に対する事前指示書の名前が決まりました
「わたしらしく生きるためのノート」
という名前になりました。余命が半年ぐらいのときに自分が最後に受けたい医療について自分の意思を伝える内容です。
9月13日の兵庫区医師会主催の会合に間に合うように修正作業中です。
レイアウトや印刷をパーマネントデザインさんに頼んでおり、とてもさわやかな表紙です。仕上がりが楽しみです。
乞うご期待。